秋冬入寒，呼吸病防护更当时

转眼过了国庆中秋假期

早晚的瑟瑟凉风

提醒着人们已经进入了深秋

而接踵而至的冬季则更加寒冷

气温的下降

使 得人体各组织的血液循环降低

不利于炎症消退

秋冬也成为了 急慢性呼吸道疾病的好发时节

01

慢性气道疾病

慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张患者可受冷空气影响，诱发 气道痉挛、炎症加剧，引起咳嗽、气短、胸闷症状加重/急性发作；干燥环境可影响痰液排出，引起慢病患者咳痰不畅、易形成气道粘液栓，痰液潴留可继而加重远端气道的细菌负荷，加之人体抵抗力下降，可诱发 急性感染和咯血。

02

急性/亚急性呼吸道感染

病毒感染

最常见为鼻病毒等引起的急性上呼吸道感染，俗称“感冒”，表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等局部症状，可有发热，经休息、饮水或服用对症药物后缓解。

传染性疾病譬如流行性感冒（流感）、冠状病毒感染，具有毒力强、传播快的特点，主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜与被污染物品的接触传播，在人群聚集的场所可发生聚集性疫情。患者常有发热、肌肉酸痛等表现，若侵犯肺部等脏器可导致重症肺炎、呼吸衰竭、甚至多脏器功能不全，去年起流行的新型冠状病毒（COVID-19）疫情更可见一斑。

细菌性肺炎、肺结核

肺炎链球菌等社区感染常见菌，铜绿假单胞菌等常见定植菌，及环境中的结核分枝杆菌，或由于病原体本身毒力和患者机体免疫力的失平衡、微生物侵袭所致，或由于病毒基础上继发的感染，均可引发急性/亚急性支气管-肺部炎症。

尽管如此，大家也不必过分担忧

只要掌握了 正确合理的防护对策

仍可以安度秋冬季

一般措施

01

注意保暖，适当加减衣服，保持室内空气流通，流感等流行季节避免去人群聚集场所，必要时应 佩戴口罩。

02

咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播； 勤洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。

03

均衡饮食，适量运动，避免劳累。

04

针对当前还未消散的新冠疫情，如非必要，近期 不要前往中高风险区。如必须前往，须全程做好个人防护，保持安全社交距离的卫生习惯。

预防接种

接种 流感疫苗是其他方法不可替代的最有效预防流感及其并发症的手段。流感疫苗流行季节均可接种， 最佳时间为每年的9～11月份；由于流感病毒易于变异，且通常在接种流感疫苗6～8月后保护抗体滴度开始衰减， 建议每年接种流感疫苗。

肺炎疫苗可在各区的疾病预防控制中心指定接种点、或就近的社区医院保健科接种。最好是在 冬季来临前的10～11月份，接种后的保护抗体水平至少可维持5年，一般而言，肺炎疫苗只需接种一次，但建议身体虚弱者在首次接5年后二次补种。

就医建议

01

慢病患者须定期专科专病门诊随访，遵医嘱规律行稳定期药物治疗，包括吸入、口服药，减少、避免急性加重/发作。

02

感染流行期间如出现流感样症状，或有高热不退、咳嗽、脓痰、呼吸困难等，须及时就医。

03

新冠疫情期间，有中高风险区旅居史及与确诊病例或无症状感染者行动轨迹有交集的人员，需立即 主动到所在社区报备，按照当地社会防控部门的要求，接受社区健康管理并进行核酸检测，做到感染早查早治。

04

去医院就诊时，患者及陪护人员同样要 科学正确戴口罩、做好手消毒，避免交叉感染。

变季不可怕

正确认识呼吸病及自身的特点后

采取科学的防护措施

就能有效地预防

新发呼吸道感染、避免基础疾病加重

维持健康/稳定的机能

瑞金医院北部院区呼吸科门诊

普通门诊：周一～周六全天

专家门诊：万欢英 主任 周二、周四上午

程齐俭 主任 周五上午

慢性气道病及戒烟专病门诊：周三上午

（供稿：呼吸科 张海琴

部分图片来源网络）

2020