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体位标识牌在前臂骨折小夹板外固定的应用

每日晨间大查房的时候总是会听到主任说 :“XX床的责任护士注意了,这位桡骨远端骨折小夹板外固定的患者,体位摆放是应该旋前位,不是跟你交代过了吗?这都移位了,护士长,你能想个办法在小夹板上做个记号吗?让每位护士对患者的体位摆放要求一目了然。”

我院为三级甲等骨伤专科医院,分科精细,我科为正骨科,收治范围为上肢闭合性骨折患者,前臂骨折患者占我科收治患者总数的60%,其中前臂骨折最常见的为桡骨远端骨折,小夹板外固定为我科主要固定方法之一。

小夹板外固定是在中医正骨的基础上,结合西医骨科经验和科研成果总结的一种骨折治疗方法,也是我院孙氏正骨术传承的一部分,具有效果可靠、骨折愈合快、功能恢复好、治疗费用低、病人痛苦少的诸多优点,并且通过功能锻炼,可以防止关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松、骨折迟缓愈合或不愈合的并发症发生,在临床工作中骨折小夹板固定除了观察小夹板的松紧度、固定肢端的皮肤感觉、血运等以外还要动态观察骨折的位置,防止骨折在移位,预防骨折延迟愈合及畸形愈合,所以小夹板外固定后体位摆放尤为重要。临床上前臂骨折小夹板外固定后体位摆放要求有:旋前位、中立位、旋后位。

然而在临床工作中,每班护士并不能很好的明确每位患者的体位摆放要求,经常有因体位摆放不合理而出现骨折移位的现象,我院小夹板材料为杉树皮,外用纱布绷带缠绕包裹,固定后用绷带捆绑,油性笔、魔术贴标注体位效果均不理想,在把专科护理做精的工作要求下我科设计了一款带别针的前臂骨折小夹板外固定体位标识牌,标识牌为亚克力材质,长5CM,宽2CM,标识牌内容包括:我院图标Logo、科室名称、体位摆放要求。

未使用标识牌前我科小夹板移位率为30%,自从使用了体位标识牌我科近三月以来体位摆放准确率为100%,未见1例骨折移位现象。该标识牌大小合适,字迹清晰醒目,轻便稳妥,便于交接,制作成本低,可循环反复使用,为护理工作带来便利,同时也提高了患者及科内医生对护理工作的满意度,现在一起来看看我们的标识牌。

姓名:罗黎黎

工作单位:正大邵阳骨伤科医院

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