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足部皮肤明显开裂、褪皮,糖友要当心这种足部疾病

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2022

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“足癣”这个词乍一听有点陌生,但是说出它的俗称“脚气”,大家就都听过了,它是由红色毛癣菌、须毛癣菌等皮肤癣菌所引起的足部浅表皮肤真菌感染。流行病学显示,全球自然人群发病率在10%以上,以成年男性多见,往往年龄越大发病率越高。需要注意的是,免疫功能受损(如糖尿病、艾滋病等)的患者的足癣发病率高,因此患者要格外当心。尤其出现足部、小腿明显红斑、肿胀、疼痛、发热等,这提示可能存在细菌感染症状,有丹毒、蜂窝织炎的可能,如不进行及时的救治,很有可能对糖尿病、艾滋病等免疫低下的人群造成生命危险。因此当糖友足部皮肤出现明显开裂、鳞屑或褪皮明显增多,应及时前往医院。

足癣的类型

根据皮损表现不同,可将足癣分为水疱型、间擦糜烂型和鳞屑角化型三型。

水疱型足癣

以成群或散在分布的小水疱为主要表现,疱壁不易破,疱液较清亮,水疱干燥吸收后出现脱屑,常伴有瘙痒,一年四季均可发生,通常天热时多见。

间擦糜烂型足癣

多见于足部多汗、经常浸水或长期穿不透气鞋的人,患者常感到瘙痒难忍,继发细菌感染时通常伴有恶臭,病变多见于以3、4趾和4、5趾间,时间长可累及所有趾间,表现为趾间糜烂、浸渍发白,除去发白的上皮可见红色糜烂面,有少许渗液。该型尤其容易继发局部细菌感染,严重感染可引起足背和下肢丹毒或蜂窝织炎。有时因炎症反应明显可导致全身癣菌疹。

鳞屑角化型足癣

多发生在足跖、足缘和足后跟,表现为弥漫性皮肤增厚粗糙、干燥、脱屑,自觉症状较轻,冬季足部皮肤易发生皲裂伴疼痛甚至时至夏天也难以恢复。

足癣不治疗的危害

01

灰指甲

如果足癣比较严重,又没有得到及时的治疗,那么会造成指甲部位的真菌感染,很容易形成灰指甲,即甲癣。甲真菌病患者的甲板可以表现为浑浊、增厚、分离、变色、萎缩、脱落、翘起、表面凹凸不平、钩甲以及甲沟炎等。患者自觉症状轻微,也可表现为疼痛和甲下出血,当指甲板增厚或破坏时可影响手指精细动作,趾甲增厚或受到破坏还可以导致甲沟炎,出现“红肿热痛”的炎症反应。

02

丹毒

并发丹毒时,常表现为单侧下肢有界限清楚的水肿性红斑,迅速向四周扩大,可以出现同侧腹股沟淋巴结肿大、不同程度的全身症状如倦怠、发热等表现。

03

蜂窝织炎

起初表现为界限不清的弥漫浸润性红肿,局部按压可以看到明显的凹陷性水肿,严重的还可见水疱、血疱,局部伴有明显的疼痛,还可能伴发恶寒、发热等全身症状。

足癣日常护理

足癣容易出现复发或并发局部细菌感染,个人日常生活管理对防治足癣、减少复发及传播有重要意义。

瘙痒护理

保持室内潮湿度适宜,避免任何外部刺激、避免搔抓。

拍打止痒:瘙痒欲抓时,以四指并拢,针对瘙痒部位,距离10~15cm,适度力量,以每秒2次的击打节律进行拍打止痒,破溃创面禁止拍打。

皮肤的护理

保持皮肤清洁,选择淋浴,最后洗双足,尤其是保持足部清洁干燥;亦可每日用碱性香皂和流水洗双足,宜用温水,洗后双足应立即擦干;易穿透气性好的鞋和袜。尽可能不穿胶鞋、球鞋,多穿布鞋或凉鞋。

饮食护理

要注意饮食搭配,多吃一些新蔬菜,适量水果,保证足够的饮水和维生禁食辛辣刺激性食物,戒烟、酒,禁饮浓茶、咖啡等。

其他

避免过度劳累,保证足够的睡眠。另外,手足癣有一定的传染性,因此要注意个人卫生与公共卫生,勿与他人共用拖鞋、浴巾、毛巾、鞋、袜、脚盆等。在公共浴池、健身房等公共卫生场所中应自备拖鞋、避免共用,尽量不要裸足行走。

【END】

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